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一人得癌,全家遭殃!这种癌症可遗传、擅伪装,有1类人尤其危险!

努力的可可 北京卫视我是大医生官微
2024-09-05

吃了生冷刺激食物时频繁拉肚子,是不少人的经历,然而你是否想过,这可能是癌症到来的信号


20岁的丽丽(化名)就经历了这样的事,多次腹痛腹泻后她前往医院就诊,没想到却得到了确诊肠癌的噩耗!


明明生活习惯不算太差,为什么癌症还是能找上门?


这一疑问,在医生追问病史后很快解开,原来不仅丽丽的肠道息肉发生了癌变,她的妈妈和小姨也有类似症状,她所患的癌症,竟源自一种遗传性疾病!


来源自网络



1


1个家族8人中招

这种疾病遗传性太强


1这种能致癌的疾病,可祸及数代人


前文中丽丽所患的疾病,叫做家族性腺瘤性息肉病,简称FAP,是一种常染色体显性遗传病,具有较强的家族遗传性


如果父母中有一方患有FAP,子女有50%的概率遗传这种病。



考虑到这一特性,丽丽赶紧说服家中兄弟姐妹进行相关基因检测,结果除了已经过世的老人,家族中竟有8人患有此病


2忽视这种息肉病,后果可能很严重


由于这种疾病婴幼儿时期不发病,所以往往会被忽略,一般5-10岁时患者结直肠会出现腺瘤,约25岁90%的患者已有腺瘤发生。


如果不及时治疗干预,20岁时发展为结直肠癌的概率约为50%45岁时约有90%患者会发生恶变50岁前癌变的几率可高达到100%!



因此对待此类疾病,千万要做到早筛查、早发现、早治疗,别等演变成肠癌才追悔莫及!



2


通过这些表现

或可帮我们尽早发现FAP


1腹部出现肿块


多数患者多年来没有明显症状,直到腺瘤增大增多,导致直肠出现,进而引起贫血等相关表现。


非特异性症状还可能包括便秘、腹部肿块、体重减轻、乏力等,如果出现此类情况,息肉很可能已经癌变。


2视力变得模糊


FAP有一种常见并发症:先天性视网膜色素上皮肥大。这种病症是一种眼底色素病变,可引起视力模糊。


研究发现,如果色素斑出现晕圈,且数量大于4颗,病变位置位于双眼后极部,那么很大概率是由FAP所引起的。



3经常便血或腹痛


FAP所导致的便血,通常为黏液血便,此时息肉往往已经恶变。且便血多为间歇性的,肛门部位有下坠感,常被误诊为内痔或者慢性结肠炎。


此外,息肉较大时,还可能出现肠套叠,导致患者诱发腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻症状。



4怀疑患有此病,建议这样做


家族中如存在有直系亲属患此病,即属于高危人群,建议通过基因检测确定是否携带FAP突变基因,了解自身患病风险;


高危群体最好在20岁,甚至更早就进行肠胃镜检查,及时筛查与预防;


如有必要,可配合配合使用非甾体类抗炎药物延缓息肉病的发生,并及时做好预防性手术切除,绝不能任由此病继续发展!




3


这些癌症也可能传给下一代

有家族史的人,该如何防癌?


1当心这些易遗传的癌症



乳腺癌



一般情况下,普通女性患卵巢癌的风险仅为1%,但BRCA1BRCA2基因突变携带者的风险可达到23%~54%


建议有家族史的人群在40岁开始筛查,绝经前以超声为主,绝经后以超声+钼靶为主,以0.5-1年为筛查间隔。




前列腺癌



如直系亲属患有前列腺癌,那么本人患此类癌症的危险性为增加1倍。因此存在此类家族史的男性,45岁后应定期进行直肠指诊和PSA检查



胃癌



目前约90%的胃癌主要与幽门螺杆菌感染、不良饮食、生活习惯有关,但仍有5%-10%的胃癌存在家族聚集倾向。且胃癌患者的亲属患癌的危险性,会比常人高出2-3倍


有此类疾病家族史的人群,在胃部没有明显不适的情况下,40岁后应每年进行一次胃镜检查




肺癌



调查数据显示,肺鳞状细胞癌患者中,约35.8%存在家族史,而肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的能高达58.3%


假如直系亲属存在肺癌史,同时还有吸烟或被动吸烟大于15年的情况,建议每年进行一次LDCT筛查


23个方面,判断自身患癌风险


如家族中有人患癌,可通过以下3个方面,判断自身患癌风险情况:


【多发】指近亲中1人患癌,或多个亲属患癌;

【少见】指近亲所患癌症非常少见,如家族中男性患乳腺癌;

年轻指亲属患癌年龄很年轻,甚至可能在30岁以下。


有以上情况的人,可考虑进行遗传突变检测,及早发现自身潜在的患癌风险。



3做好这些事,和癌症保持距离



重视早期筛查



癌症的到来并不在朝夕之间,往往会有5-20年的发展期,在此期间可及时做好体检筛查工作,假如存在家族病史,可向医生咨询相应疾病的特征,做到每年1-2次筛查预防



减少与致癌因素的接触



癌症是基因、生活方式、环境等多重因素综合导致的结果,且医学研究显示,70%-90%的癌症主要由后两者所致。


因此我们不必对癌症闻之色变,注意避开生活中常见的致癌因素,如霉变食品中的黄曲霉素、熏烤食物中的多环芳烃、腌菜中的亚硝酸盐等,就足以远离大部分癌症。




坚持健康生活方式



坚持锻炼与均衡饮食,能够增强免疫力,同样有助我们预防癌症。日常还应养成规律作息、不吸烟不饮酒的生活习惯,让健康常伴我们左右。


互动板块


考考你:高危人群担心患FAP,最好在几岁前进行肠胃镜检查?


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部分图片来源于网络

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